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援黔两年的周筱风带患者返东，途中和雪妹突发心衰。他与林逸重逢，共同完成高难度复合手术。
和雪妹的手术方案面临风险，周筱风请母亲方竹清出山。与此同时，前女友欧阳妲作为医疗器械代表再次出现。
胎儿抢救失败，和雪妹生下一名早产儿。周筱风主动承担责任并公开通报，方竹清也接受医疗流程上的处罚。
周筱风成为东立医院心内科执行主任，三人消除隔阂，并计划参与贵州医疗支援。小睿突发重症，令众人再次陷入危机。
小睿因心衰住院，林逸得知治疗费用高昂。鲁大冬与小睿的病情相继恶化，医生们开始讨论新的救治方案。
鲁大冬与梁美为获得合法签字而登记结婚，却突然病危。周筱风与林逸围绕机械循环辅助治疗产生分歧。
鲁大冬拒绝ECMO等机械辅助，坚持保守治疗。周筱风加强医疗管理，同时与欧阳妲在供应商规范问题上产生矛盾。
欧阳妲解释自己并未干预临床决策，但周筱风仍认为供应商越界，决定暂停与她的业务合作。
周筱风与林逸组成的尖刀队联合门诊正式运行，受到患者欢迎，却也引起盛年的关注与压力。
新医生叶偲偲因沟通方式受到提醒，杜闻诤首次跟随林逸手术却因紧张失误，两名年轻医生开始接受磨炼。
新院长强调科室绩效与成本控制，周筱风面临管理压力。与此同时，林逸与周筱风因医疗理念再次发生争执。
林逸准备为患者实施换瓣手术，欧阳妲则努力维系与医院的业务关系。两人不同的职业选择逐渐影响周筱风。
林逸向周筱风解释欧阳妲的处境，周筱风逐渐理解她。两人的矛盾缓和，并继续为患者协调床位与治疗方案。
心脏移植供体出现，林逸在鲁大冬与小睿之间陷入痛苦抉择。最终，他重新面对医生的职业原则。
小睿理解林逸的选择，并接受CRTD植入以等待新的供体。周筱风也开始改善心内科与护理团队之间的关系。
周筱风下乡义诊发现张调娥患有严重心脏疾病，欧阳妲也参与救治。三人开始面对新的复杂病例。
张调娥因缺氧晕倒，检查发现病情严重。与此同时，网红龙姣姣因身体问题陷入困境，被方筱然救治。
张调娥因家人劝阻拒绝手术，医生努力说服她接受治疗。龙姣姣也因病情和感情问题再次陷入危机。
龙姣姣与张调娥互相鼓励，重新面对生活。欧阳妲帮助盛年争取学术资源，两人的合作进一步加深。
周筱风坚持接收基层转诊患者，医疗资源分配与科室绩效之间的矛盾逐渐显现，小睿的病情也再度恶化。
